活髓治療
拯救即將抽神經的牙齒-活髓治療
當蛀牙、牙齒缺損靠近神經，甚至神經暴露時，常常造成填補後不久便會神經發炎壞死而疼痛難耐，必須要抽神經（根管治療），由於根管治療後的牙齒較為脆弱，必須打牙釘與作假牙，即便如此牙齒強度也難以和原本自己的牙齒相比。而且整個抽神經與假牙贋復流程曠日廢時。因此，保存牙齒神經活性，才能讓牙齒用的長久。
如何保存牙齒神經活性？
活髓治療就是為了保存牙齒神經而生的治療方式。活髓治療是利用生物陶瓷或是MTA材料，保護暴露或即將暴露的神經，使剩餘齒質堅硬化，並且用高生物相容性的材料阻絕外界刺激，已達到保存牙髓神經的目的，避免後續可能的根管治療。
當蛀牙靠近時，在清除蛀牙會有以下兩種結果：
(1)神經直接暴露，此時作活髓治療成功率約30%
(2)神經無直接暴露，此時做活髓治療成功率約90%
活髓治療後修復
活髓治療通常是中至大範圍的蛀牙，因此通常建議使用陶瓷嵌體（3D齒雕）或是假牙套做修復。透過3D數位掃描牙齒缺損的情況，透過專業醫師、牙技師與電腦程式合作，計算全瓷修復牙齒模型，可以做到生物相容性佳、高強度、邊緣密合度佳、二次蛀牙機會大幅降低、且具美觀性的修復體。
陶瓷嵌體相對一般樹脂填補有以下優點：
(1)高強度
陶瓷嵌體硬度較樹脂填補物高，適合用於後牙，可以夠承受較大的咀嚼壓力。較不容易發生脫落與磨耗的問題。
(2)降低二次蛀牙機會
傳統樹脂填補物在照光在聚合時會收縮，周圍一圈產生縫隙容易造成二次蛀牙，越大塊填補物這種狀況越明顯。陶瓷嵌體密合度佳，發生二次蛀牙的機率也會大幅降低。
3)美觀性
陶瓷嵌體不會像樹脂一樣染色，且可挑選與牙齒顏色更接近的陶瓷做填補。
活髓治療流程
- 拍攝X光評估蛀牙深度
- 清除蛀牙並消毒
- 放置MTA或生物陶瓷材料
- 填上暫時填補物
- 追蹤牙齒活性
- 使用陶瓷嵌體、假牙冠或樹脂修復
活髓治療適合需求
- 接近神經的中大範圍蛀牙
- 神經已暴露治療成功率較低
- 神經已發炎或壞死無法施作
活髓治療常見問題
通常由醫師綜合X光與口內實際蛀牙去除的狀況來判定。若是淺層蛀牙無須進行活髓治療，若是深層蛀牙而神經尚未暴露時是做活髓治療最好的時機。若是神經已經暴露但是無發炎壞死的跡象，仍然可以進行活髓治療，但是成功率會較低。若是牙齒神經已經發炎或壞死，則不能在進行活髓治療。
依據不同狀況，大約8000-10000$。
活髓治療是保存牙齒神經的治療方式，而根管治療，俗稱抽神經，則是將發炎感染壞死的神經移除，並進行填充。兩這差距是活髓治療因為能保持牙齒活性，因此牙齒本身較堅固。而抽神經後的牙齒易碎，因此必須打牙釘、套牙套以避免牙齒出斷折的問題。
中大範圍的蛀牙建議使用陶瓷嵌體（3D齒雕）做修復，以確保更高的邊緣密合度及結構穩定，盡量避免二次蛀牙造成神經感染壞死的機會。
FAQ
