小朋友蛀牙的救星
SDF氟化二胺銀
牙科無痛蛀牙治療新選擇
只需要「擦藥」就能治療蛀牙?
您有遇到小朋友乳牙蛀牙，需要較侵入性挖蛀牙的治療方式。又或者蛀牙很靠神經，挖下去就要抽神經、做小鋼牙等，需要打麻藥、會痛導致孩子抗拒、哭鬧、無法配合嗎？
現在衛服部核可一項新的治療蛀牙的利器「SDF氟化二胺銀」，這種藥物是靠銀離子殺菌，並透過高濃度氟離子強迫蛀牙部位再礦化，以此達到暫停蛀牙的功能。由於乳牙會換牙，因此只要透過該方法，拖延到換牙，或是拖延到孩子較能夠配合看牙的時候，就無需在孩子無法配合時給予侵入性治療，一來可能無法完成，二來可能造成孩子對牙科有心理陰影，導致一輩子不敢看牙醫的後果。
除了孩童可以使用SDF，成人在較難填補的部位也可以使用SDF來停止蛀牙。
SDF氟化二胺銀有多強大？
SDF氟化二胺銀在歐美、日本、香港等先進國家已普遍使用於孩童蛀牙預防，依文獻6個月成功率約90%以上，而且塗完藥的蛀牙部分，竟然硬度可以達到原本健康牙齒兩倍堅固！因此建議每三個月至半年重新塗佈一次，以維持再換牙前蛀牙的穩定性。
SDF氟化二胺銀使用後若不慎碰觸到口腔軟組織或是皮膚，可能會有短暫變黑的狀況，會隨著代謝後會變回原本顏色。而蛀牙牙齒的部分會礦化變黑，健康齒質部分不會變黑，因此再前牙部分因為美觀因素是否適合則需要經過評估。
由於SDF屬於較新的藥物，不是每位醫師都了解其作用原理、機制與風險，因此建議回診要預約回原本操作之醫師，以免誤診為蛀牙而執行更侵入性的治療。
SDF氟化二胺銀治療流程
- 拍攝X光評估蛀牙深度
- 表面清潔
- 放置SDF氟化二胺銀
- 每三至六個月追蹤，再評估是否再次放置SDF
SDF氟化二胺銀治療適合需求
- 乳牙蛀牙
- 成人不好處理的位置的蛀牙
- 非常大範圍蛀牙，須經審慎評估
- 由於SDF會成牙齒染色，前牙美觀區需經過審慎評估
- 神經已發炎或壞死，則需抽神經
SDF氟化二胺銀常見問題
SDF只會讓蛀牙的部分變色，健康的齒質不會受影響。但是前牙美觀區的部分則要看患者與家屬的接受程度。
目前SDF健保並無給付，屬於自費項目，一顆牙齒1000元，多顆以上另有優惠。
依據醫師判斷，較嚴重者可以三個月來施作一次，甚至更密集，若穩定後可以半年一次即可。
一般塗氟氟離子濃度較低，通常做為蛀牙預防的工具，不會使蛀牙部份變色。SDF氟離子濃度較高，是用來治療已經蛀牙的位置，會使蛀牙部分變黑。
FAQ
